Хирург гинеколог рассказывает о лечении выпадения матки, выпадения влагалища и недержания мочи

На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог, ведущий специалист сети клиник «Личный доктор», хирург гинеколог Чувашов Никита Алексеевич

Никита Алексеевич, Вы как оперирующий хирург гинеколог выполняете много различных операций на органах малого таза, расскажите, пожалуйста, какие сейчас существуют современные методы лечения выпадения влагалища, выпадения матки?

Единый номер: 426-15-05

СПб, пр. Большевиков дом 30 кор. 2 (Невский район, м. "Ул. Дыбенко", рядом с Кудрово)

СПб, г. Колпино, ул. Коммуны дом 23, м. Купчино

Выпадение стенок влагалища, выпадение матки называется пролапсом органов таза. Пролапс тазовых органов – это вид нарушения функции тазового дна, возникающий в следствии слабости мышц тазового дна и проявляющийся смещением вниз органов, расположенных в области малого таза. Около одной трети всех женщин на протяжении жизни испытывают неприятности, связанные с пролапсом тазовых органов, что несомненно отрицательно влияет на их качество жизни.

Анатомически дно таза образовано тремя слоями мышц и фасциями. Основная функция тазового дна - это опора для органов, расположенных в малом тазу и сохранение их естественного положения, а значит правильного функционирования.

Основными причинами пролапса тазовых органов являются слабость мышц таза и факторы, приводящие к возрастанию внутрибрюшного давления (склонность к запорам, респираторные заболевания, сопровождающиеся постоянным кашлем).

Предрасполагающими факторами являются:

• Роды

• Беременность

• Ожирение

• Хирургическое удаление матки

• Генетическая предрасположенность (заболевания соединительной ткани).

Часто, состояния, возникающие при пролапсе тазовых органов, называют:

• Цистоцеле - проявляется пролабированием мочевого пузыря во влагалище, самая частая проблема;

• Уретроцеле - пролабирование мочеиспускательного канала;

• Выпадение матки;

• Пролапс влагалища (выпадение стенок влагалища);

• Энтероцеле — пролабирование петли тонкой кишки в сторону влагалища;

• Ректоцеле — выпячивание прямой кишки во влагалище.

При появлении пролапса тазовых органов всегда развивается дисфункция тазового дна, проявляющаяся неправильной работой органов, расположенных в малом тазу. В связи с этим, наиболее частыми симптомами беспокоящими пациенток, являются:

• Ощущение выпадения «чего-то» из влагалища;

• Подтекание мочи или постоянные позывы на мочеиспускание;

• Стрессорное недержание мочи;

• Ощущение давления и распирания в малом тазу;

• Боли в пояснице;

• Болезненный половой контакт;

• Кровянистые выделения из влагалища;

• Запоры или недержание кала.

Лечение пролапса тазовых органов зависит от выраженности симптомов. Оно может включать следующее:

• Упражнения Кегеля для усиления мышц тазового дна;

• Применение различных пессариев - специальных устройств, вводимых во влагалище, используемых с целью обеспечения поддержки тазовых органов;

• Хирургическое лечение, включающее как удаление матки, так и органосохраняющие современные методики по установке сетчатых эндопротезов.

В то время как первые два метода лечения используются только для облегчения симптомов, хирургическое лечение во всем мире было признано единственно верным решением для коррекции пролапса тазовых органов в долгосрочной перспективе.

Современный подход к хирургическому лечению выпадения матки, влагалища и других состояний, связанных со слабостью мышц тазового дна, включает выполнение мало травматичной высокотехнологичной операции по установке сетчатых имплантов. Данная операция производится вагинальным доступом (через влагалище). Выполняются минимальные разрезы стенки влагалища, через которые устанавливается сетчатый имплант, и 2 маленьких разреза на ягодицах для фиксации импланта.

Также может использоваться операция, в ходе которой для пластики пролапса используются собственные ткани, но такой хирургический подход более травматичен и не всегда выполним, а также сопряжен с возможностью рецидива заболевания.

Преимущества современных малотравматичных операций, проводимых с использованием сетчатых имплантов, по сравнению с традиционным подходом коррекции пролапса собственными тканями:

• Короткий период восстановления после операции;

• Более выраженное купирование симптомов пролапса;

• Минимальный риск рецидивов и повторных операций;

• Сохранение половой функции;

• Укорочение времени наркоза.

Все интересующие Вас вопросы по поводу хирургического лечения пролапса тазовых органов, а именно выпадения влагалища, выпадения матки, выпадения прямой кишки, недержания мочи Вы можете задать Чувашову Никите Алексеевичу на сайте в разделе "Задать вопрос врачу" или записавшись к нему на консультацию. Стоимость консультации 1800 рублей.

По всем вопросам звоните нам, записывайтесь к гинекологу! 

Прием с осмотром и рекомендациями врача высшей категории всего 2500 руб. У нас нет скрытых платежей! Звоните.

Единый номер: 426-15-05

СПб, пр. Большевиков дом 30 кор. 2 (Невский район, м. "Ул. Дыбенко", рядом с Кудрово)

СПб, г. Колпино, ул. Коммуны дом 23, м. Купчино

НЕ НАШЛИ ЧТО ИСКАЛИ?

1. ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ УДОБНЫМ ПОИСКОМ ПО САЙТУ!

2. ИЛИ ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ДОКТОРУ НА ФОРУМЕ (КРУЛОСУТОЧНО)

3. ИЛИ ПРОСТО ЗВОНИТЕ НАМ!

Многоканальный единый номер: 426-15-05  

Почитайте еще... Частые вопросы докторам и ответы на них: