Видеокапсульная эндоскопия- замена колоноскопии?

Как-то у меня на приеме была пациентка, которая рассказала, что собирается выполнить капсульную эндоскопию (с использованием видеокапсулы), которая по ее словам заменяет неприятные процедуры - фиброгастроскопию и колоноскопию.

Данная процедура стоит около 50 тысяч рублей и ее не делают по полису ОМС или ДМС. Несмотря на высокую цену большим ее преимуществом является отсутствие неприятных ощущений.

Пациент просто проглатывает специальную одноразовую капсулу, в которую встроена видеокамера и в течение нескольких часов она делает десятки тысяч снимков различных отделов пищеварительного тракта, то есть осматривается и желудок, и тонкая кишка, и толстая кишка.

В практике я часто сталкиваюсь с тем, что многие пациенты боятся «глотать трубку» и выполнять колоноскопию, некоторые даже откладывают проведение таких процедур.

Но, в действительности, к сожалению, эндоскопическая видеокапсула не может заменить вышеупомянутые исследования.

Этому есть 3 основные причины:

1. Видеокапсула быстро попадает в нижние отделы желудка, поэтому оценить состояние пищевода и верхних отделов желудка не удаётся.

2. Видеокапсула при прохождении по отделам толстой кишки оставляет «слепые зоны», то есть просматриваются не все отделы кишки .

3. Видеокапсула не дает возможности одновременно взять материал на биопсию при обнаружении полипов или дивертикулов или язв.

Поэтому методом выбора оценки состояния пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки является фиброгастроскопия, а для выявления патологии толстой кишки самым информативным исследованием считается колоноскопия.

Но несмотря на это, эндоскопическая видеокапсула позволяет определить изменения в тонкой кишки и не имеет альтернативы в диагностике болезней этого отдела кишечника.