личный кабинетЗадайте вопрос доктору онлайн, оставьте свой отзыв
Страницы: 1 [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ] [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ] [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ] [ 68 ] [ 69 ] [ 70 ] [ 71 ] [ 72 ] [ 73 ] [ 74 ] [ 75 ] [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ] [ 79 ] [ 80 ] [ 81 ] [ 82 ] [ 83 ] [ 84 ] [ 85 ] [ 86 ] [ 87 ] [ 88 ] [ 89 ] [ 90 ] [ 91 ] [ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ] [ 96 ]
Тельман 08.05.2025 23:56
Добрый вечер скажите пожалуйста я провел 6 курсов химиотерапии, у меня выявлена первая стадия неходжкинская лимфома переферическая т клеточная.После проведения трех курсов было сделано пэт кт всё хорошо и два балла по шкале диавиль, а потом после 6 курса повторное пэт кт написано 3 балла по шкале диавиль и написано появился уплотненный паховый лимфоузел с низкой фиксацией рфп по см 10.5 мм Suv max -1.37.Написано потом узи сделать наблюдения.Это страшно может ли это говорить о рецедиве?
Добрый вечер скажите пожалуйста я провел 6 курсов химиотерапии, у меня выявлена первая стадия неходжкинская лимфома переферическая т клеточная.После проведения трех курсов было сделано пэт кт всё хорошо и два балла по шкале диавиль, а потом после 6 курса повторное пэт кт написано 3 балла по шкале диавиль и написано появился уплотненный паховый лимфоузел с низкой фиксацией рфп по см 10.5 мм Suv max -1.37.Написано потом узи сделать наблюдения.Это страшно может ли это говорить о рецедиве?
Полина 04.01.2025 03:47
Болит голеностоп 5 месяцев и не проходит, упала. Болит на тыльной стороне где сгибается голеностоп. Делала рентген патологии не выявлено. На МРТ в заключении написали, что минимальный теносиновит сухожилий малоберцовых мышц. Но теносиновит исключили, сказали, что после растяжения всегда появляется теносиновит. Остеохондроз тоже исключили. Мазала многими мазями, пила обезбол не помогает. Сначала боль проходила и начинала заново сильно болеть, последние месяца три очень сильно болит. Отека нет, прикасаюсь к тыльной стороне голеностопа начинает сильно болеть, особо двигать голеностопом не могу, если начинает очень сильно болеть голеностоп то боль идёт до колена. Ходить могу, но с болью. Что это может быть?
Болит голеностоп 5 месяцев и не проходит, упала. Болит на тыльной стороне где сгибается голеностоп. Делала рентген патологии не выявлено. На МРТ в заключении написали, что минимальный теносиновит сухожилий малоберцовых мышц. Но теносиновит исключили, сказали, что после растяжения всегда появляется теносиновит. Остеохондроз тоже исключили. Мазала многими мазями, пила обезбол не помогает. Сначала боль проходила и начинала заново сильно болеть, последние месяца три очень сильно болит. Отека нет, прикасаюсь к тыльной стороне голеностопа начинает сильно болеть, особо двигать голеностопом не могу, если начинает очень сильно болеть голеностоп то боль идёт до колена. Ходить могу, но с болью. Что это может быть?
Ответ:
Здравствуйте, Полина!
Ситуация, которую вы описали, требует внимательного подхода, поскольку длительная боль (5 месяцев) и отсутствие улучшений при консервативном лечении могут указывать на хроническое повреждение структур голеностопного сустава или окружающих его тканей.
Возможные причины ваших симптомов:
Хроническое повреждение связок или сухожилий
Даже если на МРТ виден только минимальный теносиновит, могут быть микроповреждения сухожилий или связок, которые не всегда легко выявить.
Синдром соударения (импинджмент-синдром) голеностопного сустава
Это состояние, при котором мягкие ткани «зажимаются» между костными структурами при движении.
Невропатическая боль
Воспаление или раздражение нервных окончаний в области голеностопа может вызывать иррадиирующую боль до колена.
Нарушение биомеханики стопы и походки
Изменение походки из-за боли может приводить к дополнительной нагрузке на сустав и ухудшению ситуации.
Рекомендации:
Повторная консультация
Возможно, потребуется более детальное МРТ с акцентом на мягкие ткани и связочный аппарат.
Рассмотрите возможность выполнения УЗИ мягких тканей голеностопа, которое может выявить патологии, не видимые на МРТ.
Физиотерапия и реабилитация:
Комплекс лечебной физкультуры (ЛФК) под наблюдением специалиста для укрепления мышц и стабилизации сустава.
Физиотерапевтические процедуры (например, магнитотерапия, лазерная терапия, ударно-волновая терапия).
Обезболивание и противовоспалительная терапия:
Продолжайте применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но только по назначению врача.
Возможно, потребуется внутрисуставное введение препаратов (например, кортикостероиды или гиалуроновая кислота).
Ортопедическая поддержка:
Используйте ортез или бандаж для фиксации голеностопного сустава.
Носите удобную обувь с поддержкой голеностопа.
Консультация невролога:
Если боль имеет невропатический характер, могут потребоваться специфические препараты для лечения нейропатической боли (например, прегабалин).
Что делать сейчас:
Ограничьте физическую нагрузку на сустав (избегайте длительной ходьбы, прыжков, подъема тяжестей).
Применяйте холодные компрессы на область голеностопа (не более 15–20 минут за раз, через ткань).
Ведите дневник боли: записывайте, когда боль усиливается, при каких движениях, как долго она длится.
Не откладывайте визит к специалисту. Хронические проблемы с голеностопным суставом могут привести к длительным ограничениям подвижности и качеству жизни.
Рекомендую вам записаться на консультацию к нашему опытному хирургу —
🩺 Левдику Николаю Владимировичу
Доступные форматы консультации:
Очный прием в нашей клинике — для детального осмотра и обсуждения плана лечения.
Онлайн-консультация — удобный способ получить рекомендации, не выходя из дома.
Как записаться:
1️⃣ Позвоните в регистратуру клиники.
2️⃣ Или оставьте заявку на нашем сайте: https://lichnydoctor.ru/forum
3️⃣ Оплатите онлайн-консультацию, если это ваш предпочтительный формат. https://lichnydoctor.ru/videokonsultacii_vracha
Не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше будет определена точная причина боли, тем быстрее можно будет подобрать эффективное лечение.
Будьте здоровы! Ждем вас на приеме! 🌟
С уважением,
Дмитрий Анатольевич Воскресенский
Здравствуйте, Полина!
Ситуация, которую вы описали, требует внимательного подхода, поскольку длительная боль (5 месяцев) и отсутствие улучшений при консервативном лечении могут указывать на хроническое повреждение структур голеностопного сустава или окружающих его тканей.
Возможные причины ваших симптомов:
Хроническое повреждение связок или сухожилий
Даже если на МРТ виден только минимальный теносиновит, могут быть микроповреждения сухожилий или связок, которые не всегда легко выявить.
Синдром соударения (импинджмент-синдром) голеностопного сустава
Это состояние, при котором мягкие ткани «зажимаются» между костными структурами при движении.
Невропатическая боль
Воспаление или раздражение нервных окончаний в области голеностопа может вызывать иррадиирующую боль до колена.
Нарушение биомеханики стопы и походки
Изменение походки из-за боли может приводить к дополнительной нагрузке на сустав и ухудшению ситуации.
Рекомендации:
Повторная консультация
Возможно, потребуется более детальное МРТ с акцентом на мягкие ткани и связочный аппарат.
Рассмотрите возможность выполнения УЗИ мягких тканей голеностопа, которое может выявить патологии, не видимые на МРТ.
Физиотерапия и реабилитация:
Комплекс лечебной физкультуры (ЛФК) под наблюдением специалиста для укрепления мышц и стабилизации сустава.
Физиотерапевтические процедуры (например, магнитотерапия, лазерная терапия, ударно-волновая терапия).
Обезболивание и противовоспалительная терапия:
Продолжайте применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но только по назначению врача.
Возможно, потребуется внутрисуставное введение препаратов (например, кортикостероиды или гиалуроновая кислота).
Ортопедическая поддержка:
Используйте ортез или бандаж для фиксации голеностопного сустава.
Носите удобную обувь с поддержкой голеностопа.
Консультация невролога:
Если боль имеет невропатический характер, могут потребоваться специфические препараты для лечения нейропатической боли (например, прегабалин).
Что делать сейчас:
Ограничьте физическую нагрузку на сустав (избегайте длительной ходьбы, прыжков, подъема тяжестей).
Применяйте холодные компрессы на область голеностопа (не более 15–20 минут за раз, через ткань).
Ведите дневник боли: записывайте, когда боль усиливается, при каких движениях, как долго она длится.
Не откладывайте визит к специалисту. Хронические проблемы с голеностопным суставом могут привести к длительным ограничениям подвижности и качеству жизни.
Рекомендую вам записаться на консультацию к нашему опытному хирургу —
🩺 Левдику Николаю Владимировичу
Доступные форматы консультации:
Очный прием в нашей клинике — для детального осмотра и обсуждения плана лечения.
Онлайн-консультация — удобный способ получить рекомендации, не выходя из дома.
Как записаться:
1️⃣ Позвоните в регистратуру клиники.
2️⃣ Или оставьте заявку на нашем сайте: https://lichnydoctor.ru/forum
3️⃣ Оплатите онлайн-консультацию, если это ваш предпочтительный формат. https://lichnydoctor.ru/videokonsultacii_vracha
Не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше будет определена точная причина боли, тем быстрее можно будет подобрать эффективное лечение.
Будьте здоровы! Ждем вас на приеме! 🌟
С уважением,
Дмитрий Анатольевич Воскресенский
Евгения 01.12.2024 17:46
Здравствуйте, был незащищённый секс, парень успел вытащить, но мы решили выпить таблетку экстренной контрацепции (постинор), после того как я её выпила прошло часа 4 и мы снова занялись незащищённым сексом, мы беспокоимся, что надо заново пить таблетки, так ещё и овуляция в этот день была. Хотелось бы узнать, какова вероятность что я забеременею, нужно ли пить таблетки постинор снова и когда я смогу сделать тест на беременность?
Здравствуйте, был незащищённый секс, парень успел вытащить, но мы решили выпить таблетку экстренной контрацепции (постинор), после того как я её выпила прошло часа 4 и мы снова занялись незащищённым сексом, мы беспокоимся, что надо заново пить таблетки, так ещё и овуляция в этот день была. Хотелось бы узнать, какова вероятность что я забеременею, нужно ли пить таблетки постинор снова и когда я смогу сделать тест на беременность?
Ответ:
Здравствуйте, Евгения!
Экстренная контрацепция (например, Постинор) предназначена для однократного приема после незащищённого полового акта. Повторный прием в течение короткого периода (менее 24 часов) не повышает эффективность и может значительно увеличить риск побочных эффектов, таких как нарушения менструального цикла, сильное кровотечение или сбои в гормональном фоне.
Рекомендации:
Вероятность беременности: Поскольку у вас была овуляция, риск беременности остается высоким, несмотря на прием Постинора.
Повторный прием Постинора: Повторно принимать таблетку нет смысла.
Когда делать тест на беременность: Тест на беременность рекомендуется делать не ранее чем через 14 дней после последнего незащищенного полового акта или на первый день задержки менструации.
Что делать сейчас:
Обратитесь к гинекологу для консультации.
Рассмотрите возможность установки внутриматочной спирали (ВМС) как экстренной контрацепции, если прошло менее 5 дней после полового акта. Это более надежный метод.
В будущем используйте регулярные методы контрацепции (например, оральные контрацептивы или презервативы).
Здравствуйте, Евгения!
Экстренная контрацепция (например, Постинор) предназначена для однократного приема после незащищённого полового акта. Повторный прием в течение короткого периода (менее 24 часов) не повышает эффективность и может значительно увеличить риск побочных эффектов, таких как нарушения менструального цикла, сильное кровотечение или сбои в гормональном фоне.
Рекомендации:
Вероятность беременности: Поскольку у вас была овуляция, риск беременности остается высоким, несмотря на прием Постинора.
Повторный прием Постинора: Повторно принимать таблетку нет смысла.
Когда делать тест на беременность: Тест на беременность рекомендуется делать не ранее чем через 14 дней после последнего незащищенного полового акта или на первый день задержки менструации.
Что делать сейчас:
Обратитесь к гинекологу для консультации.
Рассмотрите возможность установки внутриматочной спирали (ВМС) как экстренной контрацепции, если прошло менее 5 дней после полового акта. Это более надежный метод.
В будущем используйте регулярные методы контрацепции (например, оральные контрацептивы или презервативы).
Анастасия 09.11.2024 00:20
В конце сентября психотерапевт уже другой снова назначил паксил. Сначала пила по 10 мг две недели, стала радостнее, но настроение скакало туда сюда, тревожность ушла лишь частично.
Далее увеличила до целой и началась ужасная сонливость, постоянно хочу спать, зеваю, утром вообще не встать, будто приклеили к кровати, ужасная астения и будто апатия.
Пью целую почти уже три недели, а также перенесла время приема, как сказал врач, на 9 вечера из-за сильной сонливости. Бывает, конечно, бодрствую теперь перед сном, вроде вставать легче, но все равно ужасная апатия как просыпаюсь, ничего не хочется, и какая-то астения, слабость. Просыпаю учёбу, встаю в 2, раньше не получается.
Я сказала об этом врачу, она прописала дополнительно габапентин для нормализации настроения. Начала пить, через два часа приема энергия и бодрость, стала чувствовать себя лучше от него, но кружится голова и не понятно, иногда как будто от него тревога появляется. Но по утрам все равно жуткая слабость
Совсем не знаю почему так, в прошлый раз паксил хорошо помог, вроде чувствовала себя хорошо.
как быть? может нужно более сбалансированный или стимулирующий ад? или повысить дозировку? я хочу жить без тревоги, но с энергией и желанием жить, общаться. Очень переживаю.
В конце сентября психотерапевт уже другой снова назначил паксил. Сначала пила по 10 мг две недели, стала радостнее, но настроение скакало туда сюда, тревожность ушла лишь частично.
Далее увеличила до целой и началась ужасная сонливость, постоянно хочу спать, зеваю, утром вообще не встать, будто приклеили к кровати, ужасная астения и будто апатия.
Пью целую почти уже три недели, а также перенесла время приема, как сказал врач, на 9 вечера из-за сильной сонливости. Бывает, конечно, бодрствую теперь перед сном, вроде вставать легче, но все равно ужасная апатия как просыпаюсь, ничего не хочется, и какая-то астения, слабость. Просыпаю учёбу, встаю в 2, раньше не получается.
Я сказала об этом врачу, она прописала дополнительно габапентин для нормализации настроения. Начала пить, через два часа приема энергия и бодрость, стала чувствовать себя лучше от него, но кружится голова и не понятно, иногда как будто от него тревога появляется. Но по утрам все равно жуткая слабость
Совсем не знаю почему так, в прошлый раз паксил хорошо помог, вроде чувствовала себя хорошо.
как быть? может нужно более сбалансированный или стимулирующий ад? или повысить дозировку? я хочу жить без тревоги, но с энергией и желанием жить, общаться. Очень переживаю.
Ответ:
Здравствуйте, Анастасия!
Ситуация, которую вы описали, достаточно сложная, и многое зависит от индивидуальных реакций организма на антидепрессанты.
Паксил (пароксетин) может вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, астению и апатию. Однако габапентин, который вам назначили, также может приводить к головокружению и слабости.
Рекомендации:
Не меняйте дозировки самостоятельно: Все изменения в схеме приема должны проводиться под контролем врача.
Возможно, требуется коррекция дозы Паксила или замена на другой антидепрессант: Иногда пациенты лучше переносят препараты из других групп (например, сертралин или венлафаксин).
Режим приема: Возможно, лучше принимать Паксил утром, а не вечером, чтобы уменьшить сонливость.
Психотерапия: Медикаментозное лечение будет более эффективным в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).
Что делать сейчас:
Записывайте свои ощущения и побочные эффекты в дневник. Это поможет врачу понять, как препараты на вас влияют.
Обсудите с врачом возможность замены антидепрессанта или коррекции дозировки.
Постарайтесь поддерживать здоровый режим дня, даже если это сложно: регулярные легкие физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и достаточное количество воды могут улучшить ваше состояние.
Здравствуйте, Анастасия!
Ситуация, которую вы описали, достаточно сложная, и многое зависит от индивидуальных реакций организма на антидепрессанты.
Паксил (пароксетин) может вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, астению и апатию. Однако габапентин, который вам назначили, также может приводить к головокружению и слабости.
Рекомендации:
Не меняйте дозировки самостоятельно: Все изменения в схеме приема должны проводиться под контролем врача.
Возможно, требуется коррекция дозы Паксила или замена на другой антидепрессант: Иногда пациенты лучше переносят препараты из других групп (например, сертралин или венлафаксин).
Режим приема: Возможно, лучше принимать Паксил утром, а не вечером, чтобы уменьшить сонливость.
Психотерапия: Медикаментозное лечение будет более эффективным в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).
Что делать сейчас:
Записывайте свои ощущения и побочные эффекты в дневник. Это поможет врачу понять, как препараты на вас влияют.
Обсудите с врачом возможность замены антидепрессанта или коррекции дозировки.
Постарайтесь поддерживать здоровый режим дня, даже если это сложно: регулярные легкие физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и достаточное количество воды могут улучшить ваше состояние.
Игорь 24.05.2024 13:46
Здравствуйте, помогите пожалуйста по такому вопросу. Суть такая - после первоначального мочеиспускания нет облегчения, так как позыв не завершается и снова хочется мочиться. По многочисленным обследованиям обьем остаточной мочи - от 0 до 12 мл в пузыре. Но сразу же после первого мочеиспускания когда я стоя нагибаюсь ( наклоняюсь) остатки мочи вытекают из меня и мне становится гораздо легче. Также часто бывает, что при каждом движении (сгибание пальцев, движение руками и т.д.) возникает позыв к мочеиспусканию. Как обьяснить эти явления и что с этим делать?
Здравствуйте, помогите пожалуйста по такому вопросу. Суть такая - после первоначального мочеиспускания нет облегчения, так как позыв не завершается и снова хочется мочиться. По многочисленным обследованиям обьем остаточной мочи - от 0 до 12 мл в пузыре. Но сразу же после первого мочеиспускания когда я стоя нагибаюсь ( наклоняюсь) остатки мочи вытекают из меня и мне становится гораздо легче. Также часто бывает, что при каждом движении (сгибание пальцев, движение руками и т.д.) возникает позыв к мочеиспусканию. Как обьяснить эти явления и что с этим делать?
Ответ:
Здравствуйте, Игорь!
Симптомы, которые вы описали, могут быть связаны с несколькими возможными состояниями:
Синдром хронической тазовой боли или синдром хронического простатита.
Гиперактивность мочевого пузыря.
Неврологические нарушения (например, патологии спинного мозга или периферических нервов).
Объяснение симптомов:
Ощущение неполного опорожнения и выделение мочи при наклоне могут быть связаны с изменением давления на мочевой пузырь.
Частые позывы при движении могут указывать на повышенную чувствительность рецепторов мочевого пузыря.
Рекомендации:
Пройдите консультацию у уролога, возможно, потребуется цистоскопия или урофлоуметрия для более точного диагноза.
Возможно, потребуется консультация невролога для исключения неврологических причин.
Соблюдайте питьевой режим (не менее 1,5-2 литров воды в день).
Избегайте кофеина, алкоголя и острых блюд, так как они могут раздражать мочевой пузырь.
Рассмотрите возможность применения препаратов для снижения чувствительности мочевого пузыря (по рекомендации врача).
Что делать сейчас:
Ведите дневник мочеиспусканий (время, объем мочи, ощущения).
Обратитесь к урологу для детального обследования и назначения лечения.
Здравствуйте, Игорь!
Симптомы, которые вы описали, могут быть связаны с несколькими возможными состояниями:
Синдром хронической тазовой боли или синдром хронического простатита.
Гиперактивность мочевого пузыря.
Неврологические нарушения (например, патологии спинного мозга или периферических нервов).
Объяснение симптомов:
Ощущение неполного опорожнения и выделение мочи при наклоне могут быть связаны с изменением давления на мочевой пузырь.
Частые позывы при движении могут указывать на повышенную чувствительность рецепторов мочевого пузыря.
Рекомендации:
Пройдите консультацию у уролога, возможно, потребуется цистоскопия или урофлоуметрия для более точного диагноза.
Возможно, потребуется консультация невролога для исключения неврологических причин.
Соблюдайте питьевой режим (не менее 1,5-2 литров воды в день).
Избегайте кофеина, алкоголя и острых блюд, так как они могут раздражать мочевой пузырь.
Рассмотрите возможность применения препаратов для снижения чувствительности мочевого пузыря (по рекомендации врача).
Что делать сейчас:
Ведите дневник мочеиспусканий (время, объем мочи, ощущения).
Обратитесь к урологу для детального обследования и назначения лечения.
Маргарита 27.03.2024 17:29
У меня посткоронавирусная депрессия при предположительно неправильном лечении Ципралесом и Адаптолом вылилась в острое психотическое расстройство с элементами шизофрении в сентябре 2022, в результате которого или на фоне приёма нейролептиков у меня развилась аноргазмия, фригидность и сексуальная дисфункция, полное отсутствие либидо. Никогда раньше таких проблем не было. Я полностью сошла с Солиана месяц назад и больше на нейролептики не вернусь. Даже он не убрал ангедонию и депрессию. Все половые гормоны в норме, кроме повышенных общего и свободного тестостерона, ДГЭА-С и андрастандиона. Нехватка витамина Д. Анализы по щитовидной железе, ферритин, ОАК, биохимия в норме. УЗИ щитовидной железы показало диффузную рыхлую структуру, других изменений нет. Эхокг и кардиограмма, УЗИ сосудов малого таза в норме. Принимаю Омега3, витамины А и Д, Тритико 150 мг, критические дни идут только на Дюфастоне. Психиатр порекомендовал сделать МРТ сосудов всего тела, но у меня в городе можно сделать только МРТ сосудов головного мозга и шеи. Я сделала МРТ сосудов головного мозга. Заключение: Вариант Виллизиевого круга. МР-признаки асимметрии кровотока по ПА (S>D). МРпризнаки умеренной ассиметрии кровотока по поперечным и сигмовидным венозным синусам (S>D); умеренное сужение просвета, сужение кровотока во внутренней яремной вене справа. Рекомендована консультация невролога. Я принимала месяц Фенибут до этого, видимо, не помогло. Как это лечить? Могут ли эти измения быть причиной депрессии, ангедонии, аногразмии или отсутствия либидо? Также я подозреваю у себя атрофию полового нерва или клитора, отмирание нервных окончаний, но в моём регионе нет возможности сделать электромиографию мышц тазового дна. Как можно диагностировать эти заболевания иначе? Какими они лечатся препаратами или операциями?
У меня посткоронавирусная депрессия при предположительно неправильном лечении Ципралесом и Адаптолом вылилась в острое психотическое расстройство с элементами шизофрении в сентябре 2022, в результате которого или на фоне приёма нейролептиков у меня развилась аноргазмия, фригидность и сексуальная дисфункция, полное отсутствие либидо. Никогда раньше таких проблем не было. Я полностью сошла с Солиана месяц назад и больше на нейролептики не вернусь. Даже он не убрал ангедонию и депрессию. Все половые гормоны в норме, кроме повышенных общего и свободного тестостерона, ДГЭА-С и андрастандиона. Нехватка витамина Д. Анализы по щитовидной железе, ферритин, ОАК, биохимия в норме. УЗИ щитовидной железы показало диффузную рыхлую структуру, других изменений нет. Эхокг и кардиограмма, УЗИ сосудов малого таза в норме. Принимаю Омега3, витамины А и Д, Тритико 150 мг, критические дни идут только на Дюфастоне. Психиатр порекомендовал сделать МРТ сосудов всего тела, но у меня в городе можно сделать только МРТ сосудов головного мозга и шеи. Я сделала МРТ сосудов головного мозга. Заключение: Вариант Виллизиевого круга. МР-признаки асимметрии кровотока по ПА (S>D). МРпризнаки умеренной ассиметрии кровотока по поперечным и сигмовидным венозным синусам (S>D); умеренное сужение просвета, сужение кровотока во внутренней яремной вене справа. Рекомендована консультация невролога. Я принимала месяц Фенибут до этого, видимо, не помогло. Как это лечить? Могут ли эти измения быть причиной депрессии, ангедонии, аногразмии или отсутствия либидо? Также я подозреваю у себя атрофию полового нерва или клитора, отмирание нервных окончаний, но в моём регионе нет возможности сделать электромиографию мышц тазового дна. Как можно диагностировать эти заболевания иначе? Какими они лечатся препаратами или операциями?
Ответ:
Уважаемая Маргарита, ваш случай требует тщательного обсуждения с врачом-неврологом и психиатром, учитывая сложность вашего состояния. Рекомендуем обратиться за консультацией к неврологу для обсуждения результатов МРТ и дальнейшей диагностики.
Уважаемая Маргарита, ваш случай требует тщательного обсуждения с врачом-неврологом и психиатром, учитывая сложность вашего состояния. Рекомендуем обратиться за консультацией к неврологу для обсуждения результатов МРТ и дальнейшей диагностики.
Виктория 26.03.2024 09:24
Здравствуйте. У меня такая проблема произошла... У меня с парнем нет половых контактов, но было проникновение с пальцами (на пальцах вроде тоже ничего не могло быть). Теперь у меня задержка уже
вторую неделю, но начинает болеть грудь как перед месячными, смущают влажные выделения бело-молочного цвета… Я в интернете прочитала, что такие могут быть на ранних сроках беременности 😭 Изначально думала что задержка из-за болезни (у меня не было вкуса и запаха, и по мелочи горло болело и т.д ) очень переживаю…
Здравствуйте. У меня такая проблема произошла... У меня с парнем нет половых контактов, но было проникновение с пальцами (на пальцах вроде тоже ничего не могло быть). Теперь у меня задержка уже
вторую неделю, но начинает болеть грудь как перед месячными, смущают влажные выделения бело-молочного цвета… Я в интернете прочитала, что такие могут быть на ранних сроках беременности 😭 Изначально думала что задержка из-за болезни (у меня не было вкуса и запаха, и по мелочи горло болело и т.д ) очень переживаю…
Ответ:
Здравствуйте, Виктория. По вашему описанию возможна беременность, но для точного определения рекомендуем сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу. Вы можете записаться на прием через наш сайт по ссылке: https://lichnydoctor.ru/videokonsultacii_vracha
Запись на прием или пройти видеоконсультацию с врачом:
Видеоконсультация. https://lichnydoctor.ru/videokonsultacii_vracha
Здравствуйте, Виктория. По вашему описанию возможна беременность, но для точного определения рекомендуем сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу. Вы можете записаться на прием через наш сайт по ссылке: https://lichnydoctor.ru/videokonsultacii_vracha
Запись на прием или пройти видеоконсультацию с врачом:
Видеоконсультация. https://lichnydoctor.ru/videokonsultacii_vracha
Маргарита 14.03.2024 11:20
Отсутсвует либидо и аноргазмия на фоне перенесённого острого психотического расстройства в сентябре 2022 года или приёма нейролептиков. Отказалась от Солиана 2 недели назад. Принимаю 150 мг Триттико, Каберголин, витамины Е, Б, Д, Омега3, Дикироген, эффекта нет. Повышены пролактин, общий и свободный тестостерон, андрастандион, ДГА-С. Недостаток витамина Д. МРТ гипофиза с контрастом в норме, есть протрузии. Дизайрикс, Спитомин, Ловерон, Силденафил, Шпанская мушка не помогли. Есть ли смысл делать электромиографию? Если в рамках вопроса на сайте нельзя получить развёрнутый ответ, я готова оплатить консультацию. Также есть депрессия, ангедония, отсутствие эмоций и экстрапирамидальный синдром. Психологических причин нет. Когда мне ждать улучшения? Какие препараты мне нужны? Помогите, пожалуйста
Отсутсвует либидо и аноргазмия на фоне перенесённого острого психотического расстройства в сентябре 2022 года или приёма нейролептиков. Отказалась от Солиана 2 недели назад. Принимаю 150 мг Триттико, Каберголин, витамины Е, Б, Д, Омега3, Дикироген, эффекта нет. Повышены пролактин, общий и свободный тестостерон, андрастандион, ДГА-С. Недостаток витамина Д. МРТ гипофиза с контрастом в норме, есть протрузии. Дизайрикс, Спитомин, Ловерон, Силденафил, Шпанская мушка не помогли. Есть ли смысл делать электромиографию? Если в рамках вопроса на сайте нельзя получить развёрнутый ответ, я готова оплатить консультацию. Также есть депрессия, ангедония, отсутствие эмоций и экстрапирамидальный синдром. Психологических причин нет. Когда мне ждать улучшения? Какие препараты мне нужны? Помогите, пожалуйста
Ответ:
Уважаемая Маргарита, ваше состояние требует индивидуального подхода в лечении. Особенно важно продолжать взаимодействие с вашим психиатром и возможно, получить второе мнение от другого специалиста.
Уважаемая Маргарита, ваше состояние требует индивидуального подхода в лечении. Особенно важно продолжать взаимодействие с вашим психиатром и возможно, получить второе мнение от другого специалиста.
Маргарита 03.02.2024 16:37
Полное отсутствие либидо. Принимала Рисперидон и Клопексол, Ципралекс и другие антидепрессанты. Вероятно, проблема в этом. Сейчас принимаю 50 мг Солиана и 100 мг Тритико. Врачи уверяют, что они не могут быть причиной снижения либидо. Однако у меня развилась гиперпролактинемия. Пролактин 5848,2 при норме до 557,1. Мономерный 5084,78 при норме до 422. Сейчас принимаю 0,25 мг Каберголин (Достинекс) 2 раза в неделю. Эффекта нет. Скажите, пожалуйста, какие есть способы медикаментозного поднятия либидо, если Дизайрикс, Силденафил и Шпанская мушка не помогли? Какие можно сдать анализы, чтобы понять, в чём причина на уровне физиологии? Может ли это быть навсегда? Когда можно ждать улучшения?
Полное отсутствие либидо. Принимала Рисперидон и Клопексол, Ципралекс и другие антидепрессанты. Вероятно, проблема в этом. Сейчас принимаю 50 мг Солиана и 100 мг Тритико. Врачи уверяют, что они не могут быть причиной снижения либидо. Однако у меня развилась гиперпролактинемия. Пролактин 5848,2 при норме до 557,1. Мономерный 5084,78 при норме до 422. Сейчас принимаю 0,25 мг Каберголин (Достинекс) 2 раза в неделю. Эффекта нет. Скажите, пожалуйста, какие есть способы медикаментозного поднятия либидо, если Дизайрикс, Силденафил и Шпанская мушка не помогли? Какие можно сдать анализы, чтобы понять, в чём причина на уровне физиологии? Может ли это быть навсегда? Когда можно ждать улучшения?
Ответ:
Маргарита, проблемы с либидо и гиперпролактинемия могут взаимодействовать, влияя на ваше состояние. Обсуждение вашего лечения с эндокринологом может быть полезным. Вы можете записаться на консультацию по этой ссылке: https://lichnydoctor.ru/videokonsultacii_vracha
Запись на консультацию, чтобы обсудить дальнейшие шаги, включая дополнительные анализы и подбор лечения.
Маргарита, проблемы с либидо и гиперпролактинемия могут взаимодействовать, влияя на ваше состояние. Обсуждение вашего лечения с эндокринологом может быть полезным. Вы можете записаться на консультацию по этой ссылке: https://lichnydoctor.ru/videokonsultacii_vracha
Запись на консультацию, чтобы обсудить дальнейшие шаги, включая дополнительные анализы и подбор лечения.
Виктория 22.01.2024 19:13
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как получить (и возможно ли) заключение комиссии на возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий по причине ВСД + паническое расстройство с регулярным применением антидепрессантов, как следствие, невозможность самостоятельно выносить ребёнка? Спасибо.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как получить (и возможно ли) заключение комиссии на возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий по причине ВСД + паническое расстройство с регулярным применением антидепрессантов, как следствие, невозможность самостоятельно выносить ребёнка? Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте, Виктория. Для получения заключения комиссии по применению вспомогательных репродуктивных технологий, вам необходимо обратиться к врачу-репродуктологу.
Здравствуйте, Виктория. Для получения заключения комиссии по применению вспомогательных репродуктивных технологий, вам необходимо обратиться к врачу-репродуктологу.
Анализы и цены
Спецпредложения
